脊椎・脊髄専門外来

加齢に伴い腰への負担が続くと椎体が前方へずれる状態になり、後ろを通っている神経を圧迫し神経症状を引き起こします。脊柱管が狭窄されているため腰痛に加え、下肢の痛みやしびれが生じます。場合によっては排尿障害を起こすこともあります。

症状を緩和する目的で腰部のコルセット装着や薬物療法を行います。手術は多くの場合がインプラントと呼ばれる人工のスクリューなどを用いた固定術の適応となります。

椎体と椎体の間には背骨をつなぎクッションの役割をしている椎間板があります。椎間板の一部が神経の通り道へ出っ張る事により神経を圧迫し、腰痛や下肢の痛みやしびれを生じます。レントゲン検査やMRI検査で診断します。

治療は鎮痛剤の内服や神経ブロック注射を行います。症状が良くならない場合や強い痛みで生活が困難な場合、足の動きが悪い（麻痺）場合、排尿障害を起こしている場合は手術をお勧めしています。

手術は小切開によるヘルニア摘出術を行います。手術時間は約1時間程度で手術翌日より歩行できます。術後約3日から7日で退院可能です。当院では椎間板内酵素注入療法（ヘルニコア）と呼ばれる低侵襲治療も行っています。椎間板内に酵素を注入し神経への圧迫を弱める治療法です。

骨がもろくなることで折れやすい状態となり、しりもちをつくなど軽い外力で背骨の骨折を起こすことがあります。レントゲンやMRI検査で診断しコルセットによる治療を開始します。骨折部がくっつかない場合や、骨折による神経障害が生じている場合は手術を行います。

BKPとは骨折した椎体にバルーンを膨らませ、空洞にセメントを充填する手術方法です。小さな傷(5mm, 2箇所)で、30分程度で終了する低侵襲手術です。翌日から歩行可能です。骨粗鬆症治療歴のない患者さんには骨密度など精査の上、次の骨折予防のため骨粗鬆症治療を開始します。